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河南年底实现省内医保异地就医即时结算

发布时间:2020-07-13 14:19:50 阅读: 来源:书套厂家

今年年底,河南省将实现医保省内异地就医即时结算。记者6日从省医保中心获悉,医保异地结算实现后,河南省城镇基本医疗保险参保人员在省内异地就医时,将可持社会保障卡直接结算,省去了以往先垫付、后报销的麻烦。

统计显示,截至2013年底,河南省城镇基本医疗保险参保人员已达2280.15万人。随着河南省医保覆盖范围不断扩大,参保人员就医现象也越来越普遍。然而,由于河南省尚未实现医保异地即时结算,参保人员在异地求诊就医时,医保报销往往面临“在参保地和居住地之间往返奔波,报销医疗费用往返路途长、报销周期长、垫付医疗费用压力大”等一系列现实问题。

针对难题,去年年底,河南省正式启动医疗保险省内异地就医即时结算试点,省直、新乡、濮阳和济源等被列入首批试点。经过近两个月试点运行,截至2月10日,四地异地就医人员251人,已出院结算123人,医疗费用总额252.45万元。在试点运行良好的基础上,为满足全省参保人员异地就医需求,本月底,省医保中心将新增5~7个省辖市纳入异地就医即时结算管理试点范围,力争在今年年底前,全面实现“省内就医无异地”目标,即,凡我省参保人员在省内求诊就医,无论是不是在参保地,都可以实现医保刷卡即时报销。

据介绍,实现省内医保异地就医即时结算后,河南省异地就医即时结算将实现异地就医周转金使用、费用结算和异地就医业务经办流程的统一。原来各地以县(市)区为单元的158个医保统筹地区将调整为以省辖市为单元的18个统筹地区,建立异地就医周转金制度,由省医保中心统一对异地定点医疗机构即时支付,破解了定点医疗机构“一点对多点”结算难题。

据测算,河南省就医无异地目标实现后,年提供异地就医服务将达到17.9万人次,占参保人员住院总人次的11.8%,支付异地即时结算医保费用总额22.24亿元。(王红 宋文雅)

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